Об анализе
-
Прегненолон
3660 руб.
Определение в крови концентрации одного из предшественников стероидных гормонов прегненолона, используемое для диагностики адреногенитального синдрома.
Артикул
- 08-123
Сроки выполнения
- до 10 суток
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
Какой биоматериал можно использовать для исследования
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию
- Исключить (по согласованию с врачом) прием кортикостероидов, эстрогенов, гонадотропинов, препаратов, влияющих на секрецию АКТГ в течение 48 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
На первом этапе подтверждают наличие адреногенитального синдрома и исключают наиболее часто встречающиеся ферментопатии (дефицит 21 и 11–гидроксилаз) с помощью исследования уровня кортизола, андростендиона и 17-гидроксипрогестерона. Если на основании полученных результатов указанные ферментопатии исключаются, переходят ко второму этапу исследования: исключение редких ферментопатий (дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и 17-альфа-гидроксилазы) с помощью тестов на прегненолон и 17-гидроксипрегненолон. На основании результатов этих исследований и клинической картины удается установить точный диагноз. Характерные концентрации стероидных гормонов и некоторые другие диагностические признаки разных ферментопатий представлены в таблице:
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
На первом этапе подтверждают наличие адреногенитального синдрома и исключают наиболее часто встречающиеся ферментопатии (дефицит 21 и 11–гидроксилаз) с помощью исследования уровня кортизола, андростендиона и 17-гидроксипрогестерона. Если на основании полученных результатов указанные ферментопатии исключаются, переходят ко второму этапу исследования: исключение редких ферментопатий (дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и 17-альфа-гидроксилазы) с помощью тестов на прегненолон и 17-гидроксипрегненолон. На основании результатов этих исследований и клинической картины удается установить точный диагноз. Характерные концентрации стероидных гормонов и некоторые другие диагностические признаки разных ферментопатий представлены в таблице:
Дефицитный фермент |
21–гидроксилаза |
11–бета-гидроксилаза |
17-альфа-гидроксилаза |
3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы |
Ген |
CYP21 |
CYP11B1 |
CYP17 |
HSD3B2 |
Глюкокортикоиды |
↓ |
↓ |
↓ |
Нормальный уровень кортикостерона |
Минералокортикоиды |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
Андрогены |
↑ |
↑ |
↓ |
↓ (мужчины) ↑ (женщины) |
Избыток метаболита ("диагностический" метаболит) |
17-гидроксипрогестерон |
Дезоксикортикостерон, 11–дезоксикортизол |
Кортикостерон, Дезоксикортикостерон |
Прегненолон, 17-гидроксипрегненолон, дегидроэпиандростеронсульфат |
Артериальное давление и уровень натрия |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
Уровень калия |
↑ |
↓ |
Повышен |
↓ |
Прегненолон – это один из предшественников синтеза стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и половые гормоны (тестостерон и эстрадиол). Его уровень исследуют при подозрении на адреногенитальный синдром.
Адреногенитальный синдром (другое название – врождённая гиперплазия коры надпочечников) – это группа наследственных нарушений синтеза стероидных гормонов, возникающих в результате дефицита одного из ключевых ферментов стероидогенеза. На сегодняшний день выявлено несколько мутаций в различных ферментах, приводящих к адреногенитальному синдрому. Наибольшее клиническое значение имеют следующие ферментопатии:
- Дефицит 21–гидроксилазы (самая частая форма, является причиной адреногенитального синдрома в 90 % случаев);
- Дефицит 11–бета-гидроксилазы (вторая по частоте форма, 5-8 % случаев);
- Дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы (редкая форма, 3-5 % случаев);
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы и еще более редкие формы.
Хотя указанные ферментопатии имеют некоторые характерные клинические признаки, их дифференциальная диагностика опирается на лабораторное исследование, в ходе которого исследуют концентрацию нескольких стероидных гормонов и их предшественников. Чаще признаки адреногенитального синдрома выявляются в младенчестве или раннем детстве, однако известны случаи более поздней манифестации этой патологии.
На первом этапе подтверждают наличие адреногенитального синдрома и исключают наиболее часто встречающиеся ферментопатии (дефицит 21 и 11–гидроксилаз) с помощью исследования уровня кортизола, андростендиона и 17-гидроксипрогестерона. Если на основании полученных результатов указанные ферментопатии исключаются, переходят ко второму этапу исследования: исключение редких ферментопатий (дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и 17-альфа-гидроксилазы) с помощью тестов на прегненолон и 17-гидроксипрегненолон. На основании результатов этих исследований и клинической картины удается установить точный диагноз. Характерные концентрации стероидных гормонов и некоторые другие диагностические признаки разных ферментопатий представлены в таблице:
Дефицитный фермент |
21–гидроксилаза |
11–бета-гидроксилаза |
17-альфа-гидроксилаза |
3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы |
Ген |
CYP21 |
CYP11B1 |
CYP17 |
HSD3B2 |
Глюкокортикоиды |
↓ |
↓ |
↓ |
Нормальный уровень кортикостерона |
Минералокортикоиды |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
Андрогены |
↑ |
↑ |
↓ |
↓ (мужчины) ↑ (женщины) |
Избыток метаболита ("диагностический" метаболит) |
17-гидроксипрогестерон |
Дезоксикортикостерон, 11–дезоксикортизол |
Кортикостерон, Дезоксикортикостерон |
Прегненолон, 17-гидроксипрегненолон, дегидроэпиандростеронсульфат |
Артериальное давление и уровень натрия |
↓ |
↑ |
↓ |
↑ |
Уровень калия |
↑ |
↓ |
Повышен |
↓ |
Таким образом, повышение уровня прегненолона является диагностическим тестом для подтверждения дефицита 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы. Это исследование, однако, редко выполняют отдельно. В большинстве случаев тест на прегненолон выполняют в комплексе с другими стероидными гормонами и их метаболитами. Результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
Для чего используется исследование
- Для дагностики адреногенитального синдрома.
Когда назначается исследование
- При обследовании пациентки с признаками гиперандрогении: гирсутизма (роста волос на коже над верхней губой, подбородка, белой линии живота), акне, андрогенной алопеции, нарушении менструального цикла;
- при обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола: наружных половых органов, обладающих чертами как женского, так и мужского пола.
Что означают результаты
Референсные значения
Референсные значения
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Референсные значения
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
Референсные значения
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
- дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
Референсные значения
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
- дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
Причины понижения:
Референсные значения
Для женщин |
0,1 – 3,8 нг/мл |
Для мужчин |
0,1 – 3,4 нг/мл |
Причины повышения:
- дефицит 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
Причины понижения:
- дефицит десмолазы, в том числе лекарственное ингибирование (применение кетоконазола). Самостоятельного клинического значения не имеет.
Важные замечания
- Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
- результат анализы оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
Также рекомендуется
[08-030] Кортизол
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-120] Эстрадиол
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-120] Эстрадиол
Кто назначает исследование
[08-030] Кортизол
[08-031] Кортизол в моче
[08-003] 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
[08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)
[08-050] Тестостерон свободный
[08-120] Эстрадиол
Кто назначает исследование
Эндокринолог, гинеколог, дерматовенеролог, педиатр, генетик, врач общей практики.
Синонимы английские
Pregnenolone, P5.
ЗАПИСАТЬСЯ
НА ОБСЛЕДОВАНИЕ
*Запись через сайт является предварительной. Мы свяжемся с Вами для подтверждения записи к специалисту. Гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.