Лизодрен

• 15-012

• до 4 суток

Митотан, хлордитан.

Поляризационный флуороиммуноанализ (ПФИА).

Венозную кровь.

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен подвергается гидроксилированию в печени с образованием метаболита o’,p’-DDD, который и обуславливает терапевтический эффект лизодрена в отношении аденокарциномы. Он обладает избирательным цитотоксическим действием на клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, ингибируя синтез кортикостероидов и половых гормонов, и практически не оказывает влияние на клубочковую зону и синтез минералокортикоидов. Лизодрен имеет очень низкий терапевтический индекс, поэтому назначается с контролем его концентрации в сыворотке. Периодические исследования уровня лизодрена в крови позволяют подобрать индивидуальную дозу препарата и избежать развития токсических эффектов. Достаточно хороший ответ на лечения лизодреном (55-66 %) был получен при достижении его концентрации в сыворотке крови более 14 мкг/мл.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен подвергается гидроксилированию в печени с образованием метаболита o’,p’-DDD, который и обуславливает терапевтический эффект лизодрена в отношении аденокарциномы. Он обладает избирательным цитотоксическим действием на клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, ингибируя синтез кортикостероидов и половых гормонов, и практически не оказывает влияние на клубочковую зону и синтез минералокортикоидов. Лизодрен имеет очень низкий терапевтический индекс, поэтому назначается с контролем его концентрации в сыворотке. Периодические исследования уровня лизодрена в крови позволяют подобрать индивидуальную дозу препарата и избежать развития токсических эффектов. Достаточно хороший ответ на лечения лизодреном (55-66 %) был получен при достижении его концентрации в сыворотке крови более 14 мкг/мл.

Симптомы интоксикации лизодреном проявляются наиболее часто при превышении его концентрации в крови более 20 мкг/мл. К наиболее частым токсическим эффектам относятся тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, сонливость, апатия, головокружение, депрессия и нарушение походки. Показано, что оптимальной концентрацией лизодрена, при которой удается достигнуть лечебного эффекта и избежать серьезных побочных эффектов, является 14-20 мкг/мл. Значительная часть пациентов, получающих лизодрен, не достигает терапевтических доз препарата по неустановленным причинам. Важно подчеркнуть, что концентрация лизодрена в крови зависит не только от дозы, но и от индивидуальных особенностей абсорбции и метаболизма этого препарата. Так, пациенты, являющиеся гомозиготами по аллелю дикого типа фермента CYP2B6 (генотип 516-GG), быстрее метаболизируют митотан и поэтому нуждаются в более высоких дозах препарата. Напротив, пациенты гомозиготы и гетерозиготы по мутантному аллелю фермента CYP2B6 (генотип 516 TG или 516-TT) метаболизируют лизодрен медленно и нуждаются в особенно осторожном подборе дозы препарата. Кроме генетических особенностей метаболизма лизодрена, следует отметить и другие факторы, влияющие на его концентрацию в крови. Так, лизодрен может вступать во взаимодействие с другими химиотерапевтическими препаратами, подвергающимися превращениям с помощью ферментов CYP2B6 и CYP3A4. Лизодрен – это липофильное соединение, поэтому многие его фармакокинетические характеристики, в том числе период полувыведения, различаются у людей с разным весом и разной массой жировой ткани. Благодаря липофильности лизодрена, его период полувыведения изменяется в зависимости от длительности приема препарата и составляет 2 часа при первом введении препарата и 18-159 дней при длительном применении. Учитывая эти особенности, оценить концентрацию лизодрена в крови на основании доз или режима назначения препарата невозможно. Единственным достоверным способом оценки его уровня в крови является исследование его концентрации в ходе анализа.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен подвергается гидроксилированию в печени с образованием метаболита o’,p’-DDD, который и обуславливает терапевтический эффект лизодрена в отношении аденокарциномы. Он обладает избирательным цитотоксическим действием на клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, ингибируя синтез кортикостероидов и половых гормонов, и практически не оказывает влияние на клубочковую зону и синтез минералокортикоидов. Лизодрен имеет очень низкий терапевтический индекс, поэтому назначается с контролем его концентрации в сыворотке. Периодические исследования уровня лизодрена в крови позволяют подобрать индивидуальную дозу препарата и избежать развития токсических эффектов. Достаточно хороший ответ на лечения лизодреном (55-66 %) был получен при достижении его концентрации в сыворотке крови более 14 мкг/мл.

Симптомы интоксикации лизодреном проявляются наиболее часто при превышении его концентрации в крови более 20 мкг/мл. К наиболее частым токсическим эффектам относятся тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, сонливость, апатия, головокружение, депрессия и нарушение походки. Показано, что оптимальной концентрацией лизодрена, при которой удается достигнуть лечебного эффекта и избежать серьезных побочных эффектов, является 14-20 мкг/мл. Значительная часть пациентов, получающих лизодрен, не достигает терапевтических доз препарата по неустановленным причинам. Важно подчеркнуть, что концентрация лизодрена в крови зависит не только от дозы, но и от индивидуальных особенностей абсорбции и метаболизма этого препарата. Так, пациенты, являющиеся гомозиготами по аллелю дикого типа фермента CYP2B6 (генотип 516-GG), быстрее метаболизируют митотан и поэтому нуждаются в более высоких дозах препарата. Напротив, пациенты гомозиготы и гетерозиготы по мутантному аллелю фермента CYP2B6 (генотип 516 TG или 516-TT) метаболизируют лизодрен медленно и нуждаются в особенно осторожном подборе дозы препарата. Кроме генетических особенностей метаболизма лизодрена, следует отметить и другие факторы, влияющие на его концентрацию в крови. Так, лизодрен может вступать во взаимодействие с другими химиотерапевтическими препаратами, подвергающимися превращениям с помощью ферментов CYP2B6 и CYP3A4. Лизодрен – это липофильное соединение, поэтому многие его фармакокинетические характеристики, в том числе период полувыведения, различаются у людей с разным весом и разной массой жировой ткани. Благодаря липофильности лизодрена, его период полувыведения изменяется в зависимости от длительности приема препарата и составляет 2 часа при первом введении препарата и 18-159 дней при длительном применении. Учитывая эти особенности, оценить концентрацию лизодрена в крови на основании доз или режима назначения препарата невозможно. Единственным достоверным способом оценки его уровня в крови является исследование его концентрации в ходе анализа.

Следует отметить, что концентрация лизодрена в крови является информативным индикатором его уровня в организме, но не позволяет измерить его точное количество. Это связано с тем, что большая часть препарата (94 %) распределяется в жировой ткани и прямому измерению не подлежит.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен подвергается гидроксилированию в печени с образованием метаболита o’,p’-DDD, который и обуславливает терапевтический эффект лизодрена в отношении аденокарциномы. Он обладает избирательным цитотоксическим действием на клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, ингибируя синтез кортикостероидов и половых гормонов, и практически не оказывает влияние на клубочковую зону и синтез минералокортикоидов. Лизодрен имеет очень низкий терапевтический индекс, поэтому назначается с контролем его концентрации в сыворотке. Периодические исследования уровня лизодрена в крови позволяют подобрать индивидуальную дозу препарата и избежать развития токсических эффектов. Достаточно хороший ответ на лечения лизодреном (55-66 %) был получен при достижении его концентрации в сыворотке крови более 14 мкг/мл.

Симптомы интоксикации лизодреном проявляются наиболее часто при превышении его концентрации в крови более 20 мкг/мл. К наиболее частым токсическим эффектам относятся тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, сонливость, апатия, головокружение, депрессия и нарушение походки. Показано, что оптимальной концентрацией лизодрена, при которой удается достигнуть лечебного эффекта и избежать серьезных побочных эффектов, является 14-20 мкг/мл. Значительная часть пациентов, получающих лизодрен, не достигает терапевтических доз препарата по неустановленным причинам. Важно подчеркнуть, что концентрация лизодрена в крови зависит не только от дозы, но и от индивидуальных особенностей абсорбции и метаболизма этого препарата. Так, пациенты, являющиеся гомозиготами по аллелю дикого типа фермента CYP2B6 (генотип 516-GG), быстрее метаболизируют митотан и поэтому нуждаются в более высоких дозах препарата. Напротив, пациенты гомозиготы и гетерозиготы по мутантному аллелю фермента CYP2B6 (генотип 516 TG или 516-TT) метаболизируют лизодрен медленно и нуждаются в особенно осторожном подборе дозы препарата. Кроме генетических особенностей метаболизма лизодрена, следует отметить и другие факторы, влияющие на его концентрацию в крови. Так, лизодрен может вступать во взаимодействие с другими химиотерапевтическими препаратами, подвергающимися превращениям с помощью ферментов CYP2B6 и CYP3A4. Лизодрен – это липофильное соединение, поэтому многие его фармакокинетические характеристики, в том числе период полувыведения, различаются у людей с разным весом и разной массой жировой ткани. Благодаря липофильности лизодрена, его период полувыведения изменяется в зависимости от длительности приема препарата и составляет 2 часа при первом введении препарата и 18-159 дней при длительном применении. Учитывая эти особенности, оценить концентрацию лизодрена в крови на основании доз или режима назначения препарата невозможно. Единственным достоверным способом оценки его уровня в крови является исследование его концентрации в ходе анализа.

Следует отметить, что концентрация лизодрена в крови является информативным индикатором его уровня в организме, но не позволяет измерить его точное количество. Это связано с тем, что большая часть препарата (94 %) распределяется в жировой ткани и прямому измерению не подлежит.

Уровень лизодрена в крови может быть использован как прогностический маркер у пациентов с неоперабельной аденокарциномой надпочечников. Так, пациенты, которым удается достичь концентрации 14 мкг/мл и выше, имеют лучший прогноз по сравнению с пациентами, уровень у которых составляет менее 14 мкг/мл.

Лизодрен – это один из изомеров инсектицида ДДТ, используемый в качестве противоопухолевого средства при лечении аденокарциномы надпочечников. Аденокарцинома надпочечников – относительно редкая злокачественная опухоль коры надпочечников, характеризующаяся избыточной продукцией стероидных гормонов. Чаще всего аденокарциномы секретируют глюкокортикостероиды, что клинически проявляется синдромом Кушинга. К более редким вариантам опухоли относятся аденокарциномы, секретирующие половые гормоны и минералокортикоиды. В большинстве случаев аденокарциномы надпочечников диагностируют на поздних стадиях заболевания, при которых радикальное хирургическое лечение уже невозможно. Для лечения неоперабельных аденокарцином, а также в качестве адъювантной терапии используют лизодрен. На сегодняшний день он остается самым мощным препаратом против аденокарциномы надпочечников.

Лизодрен подвергается гидроксилированию в печени с образованием метаболита o’,p’-DDD, который и обуславливает терапевтический эффект лизодрена в отношении аденокарциномы. Он обладает избирательным цитотоксическим действием на клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, ингибируя синтез кортикостероидов и половых гормонов, и практически не оказывает влияние на клубочковую зону и синтез минералокортикоидов. Лизодрен имеет очень низкий терапевтический индекс, поэтому назначается с контролем его концентрации в сыворотке. Периодические исследования уровня лизодрена в крови позволяют подобрать индивидуальную дозу препарата и избежать развития токсических эффектов. Достаточно хороший ответ на лечения лизодреном (55-66 %) был получен при достижении его концентрации в сыворотке крови более 14 мкг/мл.

Симптомы интоксикации лизодреном проявляются наиболее часто при превышении его концентрации в крови более 20 мкг/мл. К наиболее частым токсическим эффектам относятся тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, сонливость, апатия, головокружение, депрессия и нарушение походки. Показано, что оптимальной концентрацией лизодрена, при которой удается достигнуть лечебного эффекта и избежать серьезных побочных эффектов, является 14-20 мкг/мл. Значительная часть пациентов, получающих лизодрен, не достигает терапевтических доз препарата по неустановленным причинам. Важно подчеркнуть, что концентрация лизодрена в крови зависит не только от дозы, но и от индивидуальных особенностей абсорбции и метаболизма этого препарата. Так, пациенты, являющиеся гомозиготами по аллелю дикого типа фермента CYP2B6 (генотип 516-GG), быстрее метаболизируют митотан и поэтому нуждаются в более высоких дозах препарата. Напротив, пациенты гомозиготы и гетерозиготы по мутантному аллелю фермента CYP2B6 (генотип 516 TG или 516-TT) метаболизируют лизодрен медленно и нуждаются в особенно осторожном подборе дозы препарата. Кроме генетических особенностей метаболизма лизодрена, следует отметить и другие факторы, влияющие на его концентрацию в крови. Так, лизодрен может вступать во взаимодействие с другими химиотерапевтическими препаратами, подвергающимися превращениям с помощью ферментов CYP2B6 и CYP3A4. Лизодрен – это липофильное соединение, поэтому многие его фармакокинетические характеристики, в том числе период полувыведения, различаются у людей с разным весом и разной массой жировой ткани. Благодаря липофильности лизодрена, его период полувыведения изменяется в зависимости от длительности приема препарата и составляет 2 часа при первом введении препарата и 18-159 дней при длительном применении. Учитывая эти особенности, оценить концентрацию лизодрена в крови на основании доз или режима назначения препарата невозможно. Единственным достоверным способом оценки его уровня в крови является исследование его концентрации в ходе анализа.

Следует отметить, что концентрация лизодрена в крови является информативным индикатором его уровня в организме, но не позволяет измерить его точное количество. Это связано с тем, что большая часть препарата (94 %) распределяется в жировой ткани и прямому измерению не подлежит.

Уровень лизодрена в крови может быть использован как прогностический маркер у пациентов с неоперабельной аденокарциномой надпочечников. Так, пациенты, которым удается достичь концентрации 14 мкг/мл и выше, имеют лучший прогноз по сравнению с пациентами, уровень у которых составляет менее 14 мкг/мл.

Для диагностики и оценки прогноза аденокарциномы могут быть использованы и другие клинико-лабораторные показатели, в первую очередь кортизол и дегидроэпиандростеронсульфат.

• Для подбора индивидуальной дозы препарата при лечении аденокарциномы надпочечников;
• для оценки прогноза аденокарциномы надпочечников.

• При наблюдении пациентов, получающих лизодрен;
• при возникновении симптомов интоксикации лизодреном: тошноты, рвоты, диареи, потери аппетита, сонливости, апатии, головокружения, депрессии, нарушении походки.

[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)

[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)

[08-030] Кортизол

[08-110] Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4)

[08-030] Кортизол

[08-031] Кортизол в моче

Эндокринолог, онколог, врач общей практики, хирург, педиатр.

Mitotane, Lysodren, Chlordithane.

Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).